Настоящее Положение разработано с целью обеспечения доступности и качества медицинской помощи в рамках реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Мурманской области.

Настоящее Положение регламентирует порядок работы Центра амбулаторной онкологической помощи (далее – ЦАОП) созданного с целью обеспечения доступности медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, их своевременного выявления и лечения в соответствии с порядками, стандартами медицинской помощи и клиническими рекомендациями, обеспечения преемственности на всех этапах лечения.

ЦАОП создается на функциональной основе на базе консультативно-диагностического центра (далее – КДЦ) ГОБУЗ «МОКБ им. П.А. Баяндина» (далее – больница) до окончания процесса формирования оказания амбулаторной онкологической помощи всем категориям пациентов (все профили онкологической помощи).

Структура и штатная численность ЦАОП устанавливается главным врачом больницы по согласованию с Министерством здравоохранения Мурманской области исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, утвержденных приказами Минздрава России.

Медицинскую помощь в ЦАОП оказывают специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» по специальности «онкология».

ЦАОП обеспечивается возможностью проведения консультаций пациентов (их законных представителей) врачами-специалистами по профилям: "акушерство и гинекология", "гастроэнтерология", "дерматовенерология", "кардиология", "колопроктология", "медицинская реабилитация", "неврология", "оториноларингология", "паллиативная медицинская помощь", "пульмонология", "терапия", "урология", "хирургия", "эндокринология". При отсутствии необходимых врачей-специалистов в медицинской организации возможно привлечение врачей-специалистов из других медицинских организаций по договору между организациями при условии наличия у таких медицинских организаций лицензии на соответствующие работы (услуги).

Курацию деятельности ЦАОП по общим вопросам осуществляет заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической помощи Кременской Т.Г., по клиническим вопросам - заместитель главного врача по хирургической помощи Манучаров А.А.

Оснащение ЦАОП осуществляется в соответствии со стандартами оснащения по профилю «онкология», предусмотренным приказами Минздрава России об утверждении порядков оказания медицинской помощи.

ЦОАП возглавляет заведующий, назначаемый и освобождаемый от должности приказом главного врача больницы.

На должность заведующего ЦАОП назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» по специальности «онкология».

Время и режим работы ЦАОП устанавливается в соответствии с режимом работы КДЦ.

В процессе работы ЦАОП осуществляется взаимодействие с Министерством здравоохранения Мурманской области, ГОБУЗ «МООД», первичными онкологическими кабинетами и первичными онкологическими отделениями медицинских организаций, с региональными и федеральными медицинскими организациями.

В деятельности ЦАОП используются утвержденные формы учетно-отчетной документации для амбулаторно-поликлинических учреждений, утвержденные нормативными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Прекращение деятельности ЦАОП осуществляется по решению Министерства здравоохранения Мурманской области.

Диагностика онкологических заболеваний, включая установление распространенности онкологического процесса и стадии заболевания.

Проведение клинического обследования пациентов с подозрением на онкологическое заболевание, требование к объему которого, устанавливается федеральными и региональными нормативными документами.

Взятие (организация направления на взятие) биопсийного (операционного материала).

Определение показаний и организация направления на оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю «онкология».

Проведение противоопухолевой лекарственной терапии больным с онкологическими заболеванием в соответствии с решением онкологического консилиума.

Осуществление оценки эффективности и переносимости проводимого лечения с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования.

Организация взаимодействия с онкологическим диспансером и федеральными клиниками (при передаче полномочий онкологического диспансера) по вопросам профилактики, диагностики и лечения пациентов со сложной патологией.

Организация взаимодействия с медицинскими организациями Мурманской области в части информационного обмена.

Оказание организационно-методической и консультативной помощи больнице и иным медицинским организациям, в том числе с использованием телемедицинских технологий.

Внедрение инновационных медицинских технологий диагностики и лечения.

Выполнение иных задач, поставленных Министерством здравоохранения Мурманской области в рамках реализации государственной политики в сфере здравоохранения. 

Запись на консультативный прием к врачам-специалистам ЦАОП осуществляется посредством сервиса «Управление очередями» с указанием нужного профиля: уролог-онколог (ЦАОП), офтальмолог-онколог (ЦАОП), гематолог-онколог (ЦАОП), нейрохирург-онколог (ЦАОП).

При осмотре пациента врач ЦАОП уточняет диагноз и стадию заболевания, проводит необходимые диагностические исследования в соответствии с перечнем, утвержденным настоящим приказом.

По результатам обследования врач ЦАОП определяет показания для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

При наличии показаний к специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, врача ЦАОП оформляет рекомендации лечащему врачу поликлиники по месту прикрепления для оказания первичной медико-санитарной помощи для подготовки документов, требования к которым устанавливаются нормативными документами Министерства здравоохранения Мурманской области или устанавливает дату проведения онкологического консилиума с привлечением специалистов ГОБУЗ «МООД для определения тактики дальнейшего ведения пациента. При отсутствии показаний к специализированной, в том числе высокотехнологической медицинской помощи врач ЦАОП выдает на руки пациенту заключение с рекомендациями по дальнейшему наблюдению врачом поликлиники.

Для иногородних пациентов решение о способе проведения диагностических мероприятий (очная явка, направление на госпитализацию в круглосуточный или дневной стационар) может быть определено врачом ЦАОП при предоставлении направляющей медицинской организацией данных обследования (с установленным диагнозом на МРТ или РКТ) с использованием телемедицинских технологий.