Чем опасна Краснуха (Rubella)?

Краснуха (Rubella)— вирусное инфекционное заболевание.

Вызывает ее РНК-содержащий вирус краснухи (Rubella virus). Заражение человека происходит воздушно-капельным путем, а также вирус передается через плаценту от матери к плоду (вертикальный способ передачи).
Заболевают в основном дети в возрасте от 2 до 10 лет. Инфекция протекает у них остро, с умеренно выраженными лихорадкой и интоксикацией.
Взрослые также могут заболеть, притом переносят инфекцию в более тяжелой форме.

Частым признаком краснухи является сыпь, которая появляется на 1–3 день болезни и распространяется по всему телу: мелкопятнистая, возникающая на неизмененном фоне кожи.  Держится около 3 дней и исчезает без пигментации и шелушения.
У 25–30% людей краснуха протекает без сыпи.

Особенно опасна краснуха для беременных женщин на ранних сроках. Основная угроза инфекции - в высоком риске тяжелых поражений плода.
При этом особая тяжесть поражений различных органов наблюдается при инфицировании матери в первые 16 недель беременности (чем меньше срок, на котором будущая мама переболела краснухой, тем выше риск патологий у плода).
Вирус разрушающе действует на активно-делящиеся клетки плода и клетки сосудов плаценты, с чем и связано развитие различных патологий плода у зараженной матери.
При инфицировании на сроке 3–4 недель патологии выявляются у 60–80% новорожденных.
Среди последствий врожденной краснухи — пороки сердца, катаракта, недоразвитость глазных яблок, микроцефалия, глухота и умственная отсталость. Риск гибели плода и новорожденного ребенка в таких случаях очень велик. 

Лабораторная диагностика краснухи

Лабораторные методы играют в диагностике краснухи ведущую роль, т.к. часто клиника заболевания бывает бессимптомной, стертой и атипичной, ее нетрудно принять за ОРЗ, энтеровирусную инфекцию, корь или аллергическую реакцию.

В настоящее время в лабораторной диагностике краснухи наиболее востребован иммуноферментный анализ (ИФА). Он является точным и чувствительным методом диагностики. Этот способ не просто показывает факт наличия антител, но и позволяет определить их тип и таким образом выяснить, как давно произошло заражение, а также определить этап болезни.
Анализы, выполненные методом ИФА, могут быть использованы как для ранней диагностики первичной краснухи, так и для диагностики реинфекции (бессимптомно текущего повторного заражения).
В исследуемых образцах в лаборатории определяют специфические антитела к вирусу краснухи IgM и IgG.
Известно, что IgM-антитела к вирусу краснухи появляются в крови уже через 1 неделю после инфицирования и сохраняются в течение 1–2 месяцев. Определение IgM-антител важно для ранней диагностики болезни. 
IgG-антитела появляются через 2-3 недели после IgM и сохраняются на всю жизнь 

Обследование женщин, планирующих беременность и беременных 

Важность обследования женщин, планирующих беременность, и беременных, на краснуху очевидна. В первую очередь, по степени опасности для плода и новорожденного, должны быть обследованы:

- женщины, планирующие беременность,
- беременные,
- роженицы. 

Причем желательно пройти несколько исследований: оптимально исследование крови женщин с помощью ИФА на наличие IgM- и IgG-антител к вирусу краснухи, ПЦР-исследование на вирус краснухи.
При обнаружении IgG-антител и отсутствии антител класса IgM считается, что женщина перенесла краснуху или вакцинирована против нее и имеет иммунитет, который защитит ее от заражения плода.
При обнаружении только IgM-антител или IgM- и IgG-антител (как при наличии, так и отсутствии какой-либо клинической симптоматики) данное исследование повторяют или исследуют кровь в ПЦР. Положительный результат повторного исследования является основанием для постановки диагноза «краснуха».
При отрицательном результате ИФА женщину необходимо вакцинировать против краснухи, после чего ей рекомендуют воздерживаться от беременности в течение 3 месяцев. 

Централизованная многофункциональная лаборатория МОКБ им. П. А. Баяндина (Лаборатория по обследованию населения на ВИЧ-инфекцию и исследования поступающих крове-биологических жидкостей от больных СПИД и ВИЧ-инфицированных) проводит следующие виды исследования для диагностики краснухи:
- определение антител класса G (IgG) к вирусу краснухи (Rubella virus) в крови,
- определение антител класса M (IgM) к вирусу краснухи (Rubella virus) в крови,
- молекулярно-биологическое исследование на вирус краснухи (Rubella virus) качественное определение.

Дополнительную информацию можно получить по телефону: 8 (8152) 285-285.