ИССЛЕДОВАНИЕ ДИФФУЗИОННОЙ СПОСОБНОСТИ ЛЕГКИХ
Легкое является органом внешнего дыхания для обмена кислородом и двуокисью углерода между кровью и окружающим воздухом. Способность легких к газообмену определяется структурными и функциональными особенностями этих процессов. Структурные характеристики включают объем легких, длину пути для диффузии в газовой фазе, толщину и площадь альвеолярной мембраны и пр. Основными функциональными факторами являются абсолютные уровни вентиляции и перфузии, однородность их распределения по отношению друг к другу и диффузионные характеристики мембраны.
ПРИМЕНЕНИЕ:
Измерение диффузионной способности легких обычно составляет вторую стадию в оценке легочной функции. Применяется, главным образом, для диагностики и выработки клинической тактики у пациентов с подозреваемым или подтвержденным заболеванием легочной паренхимы. При очень многих патологических состояниях «исследование диффузионной способности легких» может способствовать постановке диагноза и использоваться для мониторирования процесса.
ПОКАЗАНИЯ:
1. Интерстициальные заболевания легких.
- Саркоидоз, берлиоз.
- Заболевания соединительной ткани (прогрессирующий системный склероз, ревматоидный артрит, СКВ, узелковый периартериит).
- Coeliac disease.
- Шистосомоз (бильгарциоз).
- Ксантоматоз, включая эозинофильную гранулему.
- Диссеминированный TBC, карциноматоз, нейрофиброматоз и др.
- Хронический интерстициальный отек (при хронической левожелудочковой недостаточности, hexamethonium, уремии и др.).
2. Заболевания с первичным поражением легкого.
- Интерстициальные пневмониты, включая синдром Хаммена-Рича (диффузный фиброзирующий альвеолит).
- Экзогенный аллергический альвеолит, включая «легкое фермера», «легкое птицевода», пневмокониоз и др.
- Воздействие паров азота (например «легкое работников силосной башни»).
- Вирусная пневмония.
- Лекарственная непереносимость к нитрофурантоину, блюмицину.
- Хронический интерстициальный фиброз, включая случаи интерстициального пневмонита, асбестоз, талькоз, Заболевания, возникшие в результате воздействия тяжелых металлов, острый силикоз, радиационный фиброз.
- Бронхиальная или альвеолярно-клеточная карцинома, лимфатозная инфильтрация.
- Альвеолярный протеиноз и микролитиаз легких, легочная мышечная гиперплазия, лейомиоматоз и др.).
- Генерализованная эмфизема.
- Интерстициальный фиброз или экзогенный аллергический альвеолит.
- Астма, сопровождающаяся увеличением общей емкости легких (исследование данном случае более информативно, чем легочная растяжимость; по информативности сравним в этом плане с КТ легких).
3. Внелегочная патология.
- Внутрилегочная геморрагия (синдром Гудпасчера).
- Легочно-сердечная недостаточность.
ВНИМАНИЕ:
Тест должен выполняться только у пациентов, предъявляющих жалобы со стороны органов дыхания.
Объем и вид медицинской услуги определяет врач функциональной диагностики непосредственно во время исследования.