ОТДЕЛЕНИЕ ЭНДОКРИНОЛОГИИ
Заведующий отделением
Заведующий отделением эндокринологии
Врач-эндокринолог высшей категории
Об отделении
Отделение эндокринологии оказывает полный спектр медицинской помощи: диагностика, медикаментозное и хирургическое лечение (в том числе высокотехнологичное), последующее наблюдение и профилактики всех эндокринных заболеваний в рамках одной клиники. Врачи отделения осуществляют телемедицинские консультации.
Диагностика и лечение проводится согласно современным российским стандартам с учётом российских и международных клинических рекомендаций, осуществляется мультидисциплинарный подход, когда в лечении пациента участвуют врачи разных специальностей.
В отделении есть возможность проведения современной лабораторной и инструментальной диагностики, включая УЗИ, МРТ, МСКТ, МСКТ-ангиографию, пункционную биопсию и другие сложные обследования.
Используются современные алгоритмы диагностики, медикаментозные препараты и схемы лечения, пациенты получают рекомендации по содержанию наблюдения и лечения в амбулаторных условиях.
Отделение включает в себя 20 коек круглосуточного пребывания и 3 –дневного.
НАПРАВЛЕНИЯ И МЕТОДИКИ ЛЕЧЕНИЯ
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 1 И 2 ТИПОВ И ЕГО ОСЛОЖНЕНИЯ
- диабетическую нейропатию
- диабетическую ангиопатию
- диабетическую нефропатию, по показаниям производится отбор пациентов на заместительную почечную терапию, осуществляются госпитализации для начала экстренного и вводного диализа у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности
- синдром диабетической стопы, совместно с хирургами проводится выделение группы пациентов, которым показаны рентгенхирургические вмешательства на сосудах нижних конечностей (баллонная ангиопластика,стентирование)
- во время пребывания в отделении пациенты с сахарным диабетом осматриваются офтальмологом, производится отбор на оперативное лечение, включая высокотехнологичное
- с 2017 года оказывается высокотехнологичная помощь пациентам с множественными тяжёлыми осложнениями сахарного диабета в виде комплексного лечения с использованием суточного мониторирования сахара крови и установка инсулиновых помп
- важнейшим компонентом лечения сахарного диабета является обучение, проводятся индивидуальные и групповые занятия
ЗАБОЛЕВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
- тяжёлый гипотиреоз и тиреотоксикоз - дефицит и избыток гормонов щитовидной железы, у пациентов с множественной эндокринной патологией или в сочетании с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями
- подострый тиреоидит - состояние, требующее экстренной госпитализации
- гигантский узловой и диффузный зоб у пациентов с отягощённым соматическим анамнезом
- нарушения работы щитовидной железы во время беременности
ЗАБОЛЕВАНИЯ ПАРАЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЕЗ
- гипопаратиреоз (в том числе послеоперационный)
- гиперпаратиреоз(в том числе вторичный)
НЕЙРОЭНДОКРИННЫЕ НАРУШЕНИЯ
- аденомы гипофиза (гормонально неактивные, и активные,например- пролактиномы, соматотропиномы и другие);
- неопухолевая гиперпролактинемия;
- гипопитуитаризм –недостаточная функция гипофиза
- несахарный диабет
ЗАБОЛЕВАНИЯ НАДПОЧЕЧНИКОВ
- объемные образования надпочечников (гормонально-неактивные, и гормонально активные феохромоцитома, альдостерома, андроген-секретирующие опухоли);
- недостаточность и избыточную функцию коры надпочечников.
РЕДКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ
ШКОЛА ДЛЯ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
Обучение в школе для больных сахарным диабетом могут пройти пациенты, получающие стационарное лечение в МОКБ им. П. А. Баяндина.
Занятия проводятся отдельно для каждой категорий больных:
-больные сахарным диабетом 1 типа,
- больные сахарным диабетом 2 типа,
- больные сахарным диабетом 2 типа, получающих инсулин,
- дети и подростки, больные сахарным диабетом, и их родственники,
- беременные, больные сахарным диабетом.
Для обучения больных можно использовать следующие формы обучения:
- индивидуальное обучение, рекомендуемое для вновь выявленных больных сахарным диабетом (далее – СД) и для беременных, заболевших СД. Предлагаемая форма обучения проводится по интенсивной программе с четкими инструкциями по правилам контроля диабета и по практическим аспектам лечения инсулином и диетотерапии;
- групповое обучение пациентов, имеющих "стаж" заболевания и личный опыт в контроле диабета.
Обучение не проводится следующим категориям пациентов:
- в состоянии тяжелого кетоацитоза;
- с выраженным обострением сопутствующих заболеваний;
- со значительной потерей зрения, слуха;
- с нарушением памяти;
- с психическими нарушениями.
Структурированная программа обучения включает занятия по 7-ми традиционным основным темам:
- что такое диабет?
- контроль обмена веществ;
- осложнения сахарного диабета;
- планирование питания при сахарном диабете 1 типа (основные пищевые вещества, характеристика углеводсодержащих продуктов питания, план питания, эквивалентная замена продуктов, питание вне дома);
- инсулинотерапия сахарного диабета 1 типа (препараты инсулина, техника инъекций инсулина, инсулиновая стратегия, изменение дозы инсулина при гипогликемии, изменение дозы инсулина при гипергликемии);
- неотложные состояния при сахарном диабете (гипогликемия, кетоацидоз);
- физические нагрузки при сахарном диабете и заключительная дискуссия.