Мы спасаем жизни

29.01.2019

Об этой уникальной истории спасения жизни хотелось рассказать давно…

И теперь, когда все риски и страхи позади, можно испытать сильнейший эмоциональный подъем – гордость и восхищение за работу наших врачей, радость и счастье за пациентку! Это победа!

Такие операции большая редкость – 2 раза наши врачи делали совместно со столичными профессионалами, а в этот раз уже смогли сделать все идеально сами.

Станислав Анатольевич Скрябин, заведующий отделением торакальной хирургии, врач-торакальный хирург высшей категории, главный внештатный специалист по торакальной хирургии Мурманской области рассказал всю историю лечения и выздоровления (полная версия)

В октябре 2017 года пациентка 65 лет доставлена бригадой территориального центра медицины катастроф в Областную больницу с резкими болями при приеме пищи. Состояние резко начало ухудшаться.

После комплекса проведенных исследований (мультиспиральная компьютерная томография - МСКТ, фиброгастродуоденоскопи - ФЭГДС) было выявлено: разрыв пищевода, доброкачественное редкое образование, гной около сердца и легких.

… Вероятность смертельного исхода при данном состоянии – 90 %

В экстренном порядке бригадой врачей сразу были выполнены 3 операции:
1. Удаление пищевода от шеи до желудка, удаление жидкости и воздуха из плевральной полости. Сшить дефект было невозможно – ткани сгнили и были не жизнеспособны.
2. Установлена трубка для введения питания напрямую в желудок.
3. Выведен остаток шейного отдела пищевода наружу сквозь шею для оттока слюны.

Пациентка провела 12 суток в отделении анестезии и реанимации, проводилась массивная, комбинированная дезинтоксикационная и антибактериальная терапия. Еще 20 суток в отделении торакальной хирургии врачи боролись за жизнь пациентки, снижая симптомы интоксикации и воспалительных изменений, проводя реабилитационные мероприятия, подбор и обучение питанием через отверстие в стенке желудка, стабилизацию работы кишечника. На 37 день пациентка смогла покинуть больницу и перейти на амбулаторное лечение.

В декабре 2018 года пациентка была госпитализирована в Областную больницу для восстановительного хирургического вмешательства, которое откладывалось из-за наличия болезней сердца. 

Пациентка похудела с начала первичного заболевания на 30 кг. 

Свыше 16 дней врачи готовили пациентку к операции, выполняя все необходимые исследования. Операция длилась свыше 6 часов, в ходе которой часть толстого кишечника с сосудами стала пищеводом. Угроза возникновения осложнений были значительны:
- кишечник мог не прижиться,
- развитие смертельных гнойных осложнений,
- нарушение работы сердца, легких, печени и почек. 

На 2-е сутки после операции пациентка была переведена из реанимации в отделение торакальной хирургии. На 4-е сутки смогла самостоятельно передвигаться. С 5-х суток самостоятельно пьет жидкость. С 7-х суток питание жидкой пищей. На 10-е сутки после операции выполнена оценка состояния вновь созданного пищевода. С 14 дня пациентка самостоятельно и полноценно питается через рот. 

3f9dd718eda465d6f2f5a0beff998b51 48508e7aaedc5b0f1563144daceb1165

Пациентка выписана из стационара на 30-е сутки после операции. Все функции пищевода и кишечника восстановлены, благодаря профессионализму каждого врача и слаженной работе всей команды специалистов Областной больницы:
- Мария Владимировна Корельская, врач-торакальный хирург высшей категории – лечащий врач пациентки на протяжении всего периода от первой операции до заботливого выхаживания;
- Арам Альбертович Манучаров, заместитель главного врача по хирургической помощи, врач-хирург высшей категории, Кандидат медицинских наук – оперирование,
- Станислав Анатольевич Скрябин – оперирование,
- Сергей Евгеньевич Чуксеев, врач-анестезиолог-реаниматолог высшей категории, врач центра медицины катастроф,
- Людмила Ивановна Акульчева, врач-рентгенолог высшей категории,
- Алла Никоновна Залесова, заведующая эндоскопическим отделением, врач-эндоскопист высшей категории, Заслуженный врач РФ, Отличник здравоохранения,
- Сергей Анатольевич Смирнов, врач-эндоскопист высшей категории,
- Наталия Давидовна Салиева, заместитель главного врача по медицинской части, врач невролог – обеспечение лекарственными препаратами и нутритивная поддержка,
- Валентина Васильевна Долинина, заведующая отделением, врач-клинический фармаколог первой категории - обеспечение лекарственными препаратами и нутритивная поддержка.